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儿童长（zhǎng）蛀牙（yá）怎么办？蛀（zhù）牙的形成！
发（fā）布（bù）时间（jiān）:2024-08-20   
蛀牙的形成
蛀牙也称为虫牙，学名为龋（qǔ）齿，这（zhè）是因为（wéi）牙齿受到产酸菌属如变形链球菌、放线菌属和乳杆菌，或是革兰阳性球菌等（děng）细菌的作（zuò）用，在牙（yá）齿表面会形成一层几乎无色的牙菌（jun1）斑，使牙齿在生长过程（chéng）中受到腐蚀。当儿童食用糖（táng）类物（wù）质（zhì）的时候，尤其是蔗糖和精（jīng）制碳水化合物，这些致龋（qǔ）性食物糖就会紧紧附在牙齿表面，并通（tōng）过（guò）唾液蛋白的（de）作用形成获得性膜，即牙菌斑。这种获得（dé）性（xìng）膜（mó）在牙（yá）面牢固依（yī）附的同时（shí），当在适宜的温度、足够的时间（jiān）等因素（sù）作用下（xià），就（jiù）会在菌斑（bān）深（shēn）层产酸，侵蚀牙齿（chǐ），使牙（yá）齿脱矿，从而导致牙齿有机质被破坏，最后（hòu）产生龋洞，形成（chéng）蛀牙。
从初期龋到形成龋洞需要1.5-2年的时间。当致龋（qǔ）细菌、适（shì）宜的（de）口腔环境和易感宿主同时存在（zài）时也不会立即发生（shēng）蛀牙，因为蛀牙发生是个漫长的（de）过程，需要在以（yǐ）上三（sān）个因素同（tóng）时（shí）存在相当长的时（shí）间，才有（yǒu）发生蛀牙的可能。
蛀（zhù）牙好（hǎo）发于婴幼儿，2-6岁的儿童长蛀（zhù）牙最多。那么，蛀牙的形（xíng）成原因主要有哪些？
1、食（shí）用过多糖性食物：肉类腐败发臭，米饭腐（fǔ）败发酸，酸才会蛀牙，尤其是糖果糕饼等最会蛀牙（yá）。
2、牙面（miàn）细菌的作用：蛀牙不是牙（yá）虫所引起（qǐ）的，是牙齿表面不洁区残留著（zhe）食屑，变形链球菌、革兰阳性球菌（jun1）等细菌使之（zhī）腐败产生酸，酸使牙齿脱（tuō）钙（gài）而成（chéng）蛀洞即是蛀牙。
3、含氟用水：饮水中含有氟素地区（qū）的人蛀牙较少，因（yīn）为氟化物（wù）含有氟离子与牙齿表面物质反应，矿化这（zhè）些物质，使（shǐ）牙齿变得（dé）坚固，预防（fáng）蛀（zhù）牙。
4、唾液过少过浓：唾液过少过浓（nóng）易（yì）蛀（zhù）牙，这是因为口腔内唾液浓（nóng）度过高，使细（xì）菌在唾液（yè）里（lǐ）的（de）浓度也（yě）会变（biàn）高，更（gèng）容（róng）易导致蛀牙。
5、遗传。但是（shì）蛀牙能遗传（chuán）可能性很校
儿童长蛀牙怎么办
常用于治疗蛀牙的方法是补（bǔ）牙，即填充术，其（qí）次有药物治（zhì）疗和嵌体等。蛀（zhù）牙（yá）治（zhì）疗的目的在于终止病变过程，恢复牙（yá）齿的固有形态和功（gōng）能。
1、药（yào）物治（zhì）疗
药（yào）物治疗常（cháng）用药物包括氨硝酸银（yín）和氟化钠等，这是在牙齿在（zài）磨损和龋（qǔ）坏早（zǎo）期的基（jī）础上，应用药（yào）物可以抑制龋病发展，可以用于儿（ér）童有浅龋时（shí）期，即恒牙还没出（chū）现龋（qǔ）洞，以及有乳前牙的浅、中龋洞。
作（zuò）用方法（fǎ）：将（jiāng）氨硝酸银棉球涂擦（cā）龋坏病变组织，一般反（fǎn）复涂擦1-2分钟（zhōng），用热（rè）气吹拂、吹干后再重复1次，再吹干，以达到（dào）药物治（zhì）疗龋病（bìng）组织的目的。
作用机理：因为氨硝酸银（yín）是一种防腐杀菌性（xìng）药物，具有（yǒu）防腐、收（shōu）敛、杀菌（jun1）及腐蚀作用。氨（ān）硝酸（suān）银棉球涂擦过（guò）的（de）龋（qǔ）坏（huài）组织，一般使用丁香（xiāng）油或10%福尔马林（lín）棉球涂擦产生（shēng）银黑色，并能形成蛋白银和还原银，沉积到牙本（běn）质小管内，堵塞牙本质小管（guǎn），并导致牙本质小管内（nèi）的细菌停止繁（fán）殖，最（zuì）终达到阻止（zhǐ）龋（qǔ）病发展。
2、填充术：
（1）复合树（shù）脂充填（tián）术
适用于充填前牙和不（bú）承（chéng）受咀（jǔ）嚼力量的（de）后牙洞。目前补牙基本上都（dōu）是使用复合树脂充填材料，因为（wéi）复合（hé）树脂具有（yǒu）颜色和质地接近牙齿组织，复合树脂具有和牙齿组织高粘接（jiē）性、美观结实、导热能力比银汞弱等（děng）优点，因此，在（zài）治疗蛀牙上较为（wéi）广泛使用。
（2）银汞合金充填术
对已形（xíng）成实质（zhì）性缺损的牙齿，充填术是目（mù）前应用最广泛且成效较好（hǎo）的方法（fǎ），其（qí）基本过程可分（fèn）为两步（bù）：先去（qù）除龋坏组织和失去支持的薄弱牙体组织（zhī），并按一定要求将窝（wō）洞制成合（hé）理的（de）形态（tài）。然后以（yǐ）充填材（cái）料（liào）填充恢复其固有（yǒu）形（xíng）态和功能。适用（yòng）于充填后牙和隐蔽部位的前（qián）牙（yá）洞。但是因为（wéi）银汞合（hé）金（jīn）还有金属元（yuán）素，会担心金属中毒，加（jiā）上银汞合金和牙（yá）齿（chǐ）的粘接性较差，金属（shǔ）本身具有（yǒu）导（dǎo）热（rè）性，影响治疗效（xiào）果，此法在治疗蛀牙上较少使用。
（3）玻璃（lí）离子聚合粘固（gù）粉充填术
玻璃离子聚合（hé）粘（zhān）固（gù）粉充填术使（shǐ）用（yòng）的（de）材料（liào）就是玻璃离子聚合粘固粉，这（zhè）是（shì）一种（zhǒng）生物相（xiàng）容性较好的（de）充填材料，粘接性强而（ér）且刺激性校同时它在口腔（qiāng）环（huán）境中又（yòu）有较好（hǎo）的（de）稳定性，但是它（tā）的耐磨（mó）性（xìng）能较差，对（duì）于接近替换期的乳牙（yá）龋齿用该（gāi）种（zhǒng）充填材（cái）料更为合适。
（4）酸（suān）蚀（shí）法光敏复合树脂充填（tián）术
适应证（zhèng）同复合树脂充填（tián）术（shù），还适（shì）用于牙体（tǐ）缺损较多、固位（wèi）较差（chà）和遮盖变色（sè）牙等。
4、嵌体
用金属或其（qí）他材料制成与牙齿窝（wō）洞适合的修复体，镶（xiāng）嵌（qiàn）在（zài）洞内（nèi），称为（wéi）嵌（qiàn）体，盖在合面的为盖（gài）嵌体。适用于后牙合面较大的窝（wō）洞（dòng）或后牙有折裂可能的治疗，如果是邻合面洞充（chōng）填无法修（xiū）复（fù）或作为与邻牙的邻接（jiē）关系者（zhě）也可使用，并可作为（wéi）半固定桥基牙（yá）。
蛀牙（yá）会传染吗
蛀牙（yá）一般不具有传染性，因为蛀牙（yá）的产生主（zhǔ）要是因为口（kǒu）腔环境长期（qī）处于偏酸（suān）性，促进细菌的生（shēng）长繁殖（zhí），导（dǎo）致牙（yá）釉质（zhì）层受（shòu）到侵蚀，从而出现龋化。蛀牙引起的牙齿龋坏没有传（chuán）染性，比如有（yǒu）些人的口腔唾（tuò）液中ph值偏酸性一些（xiē），那么所有（yǒu）的牙患蛀牙的可能性随着（zhe）唾液中PH值偏碱性二增大（dà）一些。但是因为唾液是流动的，而牙齿之间是不（bú）会（huì）相互传（chuán）染的。蛀牙（yá）应该（gāi）及时的治（zhì）疗（liáo），由于口腔中的牙结石、牙菌斑较多，由于（yú）一些（xiē）牙（yá）齿（chǐ）的营（yíng）养（yǎng）不怎（zěn）么好，加（jiā）上（shàng）没有做好很好的预防措施，这是很容易引发其它牙齿龋坏的，但（dàn）是（shì）这不（bú）是蛀牙传染性的（de）问题，是病因（yīn）直接作（zuò）用的结果。
预防蛀（zhù）牙十（shí）分必要，平时要注意保（bǎo）持口腔（qiāng）卫生，养成早晚刷（shuā）牙、饭后漱口的习惯，同时（shí）根据需要采用口（kǒu）腔医学预防手段（duàn），如（rú）儿童窝沟（gōu）封闭（bì）、局部（bù）补充（chōng）氟等，都是有效预（yù）防蛀（zhù）牙的方法。
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